生育保險是社會保險5個險種中的一種,員工連續(xù)繳納生育保險達到一定時長(根據(jù)當?shù)厣绫R螅?,女職工懷孕期間的部分產(chǎn)檢及生育費用可以由生育保險基金報銷;女職工休產(chǎn)假期間的工資由生育保險基金支付,女職工在分娩后90天內(nèi)向醫(yī)保中心提交相關(guān)資料申請生育津貼。那么新的安陽生育保險報銷條件是什麼呢?安陽生育保險報銷比例和標準如何規(guī)定的?本文小編收集整理了一些關(guān)于安陽生育保險的相關(guān)知識希望對你有幫助。
(一)安陽生育保險報銷及津貼申領(lǐng)條件
?、賵箐N需要滿足條件:
1、用人單位為職工參保后繳費后的次月即可享受報銷待遇;
2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。
?、诮蛸N申領(lǐng)條件:
1、用人單位為職工連續(xù)繳納生育保險滿12個月;
2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。
?。ǘ┌碴柹kU報銷材料
在參保地定點醫(yī)院分娩就醫(yī)可以直接報銷,如因欠費或異地就醫(yī)不能直接結(jié)算報銷的需要手工報銷:
1、就醫(yī)登記表,異地就醫(yī)的需要提供情況說明或者轉(zhuǎn)診證明
2、身份證、生育服務(wù)證、結(jié)婚證、出生醫(yī)學(xué)證明以上原件及復(fù)印件
3、財稅部門監(jiān)制的住院專用收據(jù)票據(jù)原件(門診收據(jù)票據(jù)原件)
4、住院費用匯總清單(門診清單)
5、出院證
6、病歷
7、參保職工的社會保障卡原件及復(fù)印件(需開通社??ǖ你y聯(lián)功能)
?。ㄈ┌碴柹kU報銷辦理流程
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)的在本地就醫(yī)的出具社??ɑ蛏矸葑C在定點醫(yī)院生育窗口登記后可直接聯(lián)網(wǎng)報銷,
2、需要手工報銷的,提供以上資料到醫(yī)保中心生育窗口,提交資料后,中心審核后將報銷款支付到參保人社保卡銀行賬戶。
(四)安陽生育保險報銷標準
1、流產(chǎn)門診200,住院1200
2、順產(chǎn)1800,剖腹產(chǎn)3200
3、男職工配偶分娩順產(chǎn)900,剖腹產(chǎn)1600
4、產(chǎn)前檢查費500(本地可以直接在選擇的定點醫(yī)院報銷,異地生育的需要手工報銷)
?。ㄎ澹┥蛸N標準
①順產(chǎn)188天津貼;
?、陔y產(chǎn)188天+15天;
?、鄱喟サ?88天+每多生一胎加15天;
④取得生育服務(wù)證后流產(chǎn)的懷孕8周以下的可申領(lǐng)半個月津貼,8周到12周的可以申領(lǐng)1個月津貼,12周以上的可以申領(lǐng)42天津貼。
?。┯媱澤中g(shù)費報銷標準
包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結(jié)付范圍。
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